Precisión de la adherencia autonotificada al ejercicio
La adherencia al ejercicio en el hogar se sobreestima significativamente al usar tanto diarios de ejercicios como escalas autoinformadas, en comparación con los datos del acelerómetro. Esta es la conclusión de un estudio reciente que tuvo como objetivo determinar la validez de los diarios de ejercicio y las escalas autoinformadas para evaluar la adherencia al ejercicio en el hogar en comparación con los datos del acelerómetro.
Además de eso, ambas medidas mostraron una gran variabilidad entre los sujetos; el autoinforme también mostró una baja fiabilidad test-retest. En comparación con los datos del acelerómetro, las revistas de ejercicios y la autoinformación parecen ser medidas inadecuadas de la adherencia al ejercicio en el hogar.
El ejercicio se considera actualmente como la piedra angular en el manejo de diversas afecciones musculoesqueléticas. Debido a su costo-beneficio, las intervenciones de ejercicio en casa se prescriben con frecuencia a los pacientes. Sin embargo, la adherencia es un factor crucial en su efectividad. La validez de las medidas de adherencia, como los diarios de ejercicio y la autoinformación, sigue sin estar clara.
Sesenta participantes mayores de 45 años con dolor de rodilla participaron en el estudio. A los participantes se les dio un programa de ejercicios de 12 semanas (5 veces / semana; un total de 240 repeticiones) y un fisioterapeuta supervisó regularmente.
Se registraron los diarios de ejercicio y la adherencia autoinformada. Se ocultó un acelerómetro en los pesos de tobillo provistos. A los participantes se les permitió retirar sus datos después de que se les informara sobre el acelerómetro al final de las 12 semanas.
Tanto los diarios de ejercicio como los autoinformados mostraron una adherencia sobreestimada significativamente en comparación con el acelerómetro. La variabilidad y la confiabilidad también fueron inadecuadas para medir la adherencia al ejercicio.
Este estudio muestra que estas medidas no se recomiendan para evaluar, especialmente en un contexto de investigación. Los acelerómetros son una tecnología cada vez más disponible y se pueden incorporar fácilmente en una variedad de configuraciones.
Expert opinion by José Pedro Correia
Este estudio estará en su mente la próxima vez que pregunte "Entonces, Sr. X, ¿hizo sus ejercicios en casa?" Y obtener un "ciertamente lo hice!" como respuesta (no es que ya no lo sospecharas).
Los hallazgos muestran que a pesar de las mejores intenciones tanto del terapeuta como del paciente, las medidas de adherencia más utilizadas actualmente no están estimando la adherencia de manera efectiva.
> De: Nicolson et al., J Orthop Sports Phys Ther 27 (2018) 1-38 (Publ. antes de impresión). Todos los derechos reservados: Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. Pincha aquí para acceder al resumen. Traducido por Pedro Castex.
